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疥疮有哪些特殊类型

时间:2012-10-11 17:24来源:天仁生物 作者: 冯医师 点击:
疥疮有哪些特殊类型?疥疮有以下几种类型:成人疥疮,老年人疥疮,婴幼儿疥疮,结节性疥疮和挪威疥。

疥疮有哪些特殊类型?疥疮有以下几种类型:成人疥疮,老年人疥疮,婴幼儿疥疮,结节性疥疮和挪威疥。

1、成人疥疮:主要症状是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。

2、老年性疥疮:60-70岁以上老年人患疥疮其自觉症状很轻,可能与老年人皮肤干燥,角化反而对疥虫代谢物质反应减弱,故瘙痒不如成年患者严重,临床上几乎看不到丘疹水疱及隧道等典型疥疮皮损。因此易于误诊及漏诊。

3、婴幼儿疥疮:在疮疥流行期常见,其感染途径及方式是由患疥的保姆、母亲或其他护理人员传染所致。很难找到隧道和疥螨,应疹形态不典型,好发于头面部,隧道色淡而浅在,隐约如线状,基底轻度炎症而粉红色,易伴发水病,且易透过角质层窥见虫点,呈白色小点状突起。 婴幼儿疥疮容易发生细菌感染,脓疱常混合其他皮疹中。

4、结节性疥疮: 疥疮长时间没有治疗,或者治疗不彻底,经过反复发作在阴囊、阴茎、阴唇或腹股沟等皮肤比较薄嫩部位出现的一些绿豆大小或黄豆大小的疙瘩即疥疮结节。疥疮结节摸起来比较硬,颜色发暗,消退比较慢,常伴有剧烈瘙痒,结节性是疥疮严重后的一种表现。

5、挪威疥:(Norwegianscabies)又称痂皮性疥疮,本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型,故称挪威疥。挪威疥是一种免疫异常反应,多发于体弱、精神病、免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者。表现为皮肤干燥、结痂,出现角化过度的红斑鳞屑性斑块,还可出现糜烂、脓疱、恶臭,毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、全身淋巴结肿大,鳞屑厚,病情重,传染性极强。

疥疮的临床表现:

当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡。

疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。

解放前民间流传的“疥疮像条龙,先在手上行,腰中绕三圈,腿上扎大营”。顺口溜非常形象的说明了疥疮自身感染的方式。 疥疮的皮疹一般比较轻微,如帽针头大的淡红色小丘疹,或是小血痂。小水疱多见于指侧缘,搔破结痂。有继发细菌感染时形成脓疱。 用放大镜仔细观察疥疮皮疹,能发现皮肤浅层有一条弯曲线条,呈浅黑或褐色。其一端是疥虫挖掘隧道的顶端,略突起,谓之“虫丘”是雌疥虫藏身之处。 男性疥疮患者除在上述部位发生典型疥疮皮疹外,往往在阴囊、阴茎、龟头上也可发生丘疹,如黄豆或米粒大,散在隆起于皮肤表面,形成疥疮结节,刺痒加剧。而女性患者疥疮结节则较多在会阴部,乳房下,小腹等处出现疥疮结节。

(责任编辑:皮肤健康网)
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